取自：

鄭曉楓、吳永杉（2018）。＜希望取向個別諮商對藥癮者目標建構與未來生活適應之探究＞。《教育心理學報》，49（3），367－390。

秒懂撰稿人：尤欣悅      編輯助理：尤欣悅

促發藥癮者再犯的竟是因為對未來感到無望？

你可知道，藥癮者在出獄後再犯率高達50.6%，其中逾五成九者於1年內再犯，而出獄後6個月內最易再犯。據研究指出，導致藥癮者再犯（復發）的主要因素除了是生活的適應外，亦是因為難以適應生活而引發的羞愧感和對自我的負向評價，對未來感到萬念俱灰，而產生無望感，於是再次使用藥物來調節這不舒服的感覺。

換句話說，研究發現無望感會影響藥癮者是否使用藥物，亦發現希望感對於抑制藥物的使用是有效果的。因此，希望感被認為是藥物濫用復原的重要因子，對慢性成癮者之心理恢復亦扮演關鍵角色。

為何希望感能協助藥癮者適應生活？

希望感是如何運作的？

可是，縱然對於未來是有目標，也知道如何前進，但在行動中仍會面對許多疑惑與不肯定，因此希望感有三個重要的元素，協助藥癮者學習自我對話，藉由自我指示和堅定的自我陳述，激勵他們達成目標，來增加目標達成的可能性。這三個重要元素分別是：「個人學習史」、「前事件」、「事件接續」。

這三者元素，影響個體對於目標達成的態度，同時亦會影響其是否有動機去思考達成目標的策略。因此，高/低希望者對於結果的評估與預期截然不同。如，高希望感者因過去成功經驗，對於未來保持樂觀態度，就算遇到阻礙還能持續追求目標。相反，低希望者因過去負向經驗，在遇到障礙會因為負向情緒而喪失希望感。

希望感於藥癮諮商的實務應用

承接以上，若要在藥癮者上應用希望感，則需引領個案從個人生命經驗中找尋和確認希望，找到目標，再透過工作同盟提升希望感，強化和發展追求目標方法。接著，再增加希望，強化行動的持續性，提升目標達成的覺察，增加希望的思考，以達成目標。如下：

1. 不帶價值的判斷貼近個案。同盟的建立是必要的，如同理與接納個案面臨的困境，肯定其戒毒與回歸正常生活的企圖和信心，協助個案之肯定與了解戒毒的重要與困難。

2. 協助其敘述希望目標，強化主動思考。透過邀請個案透過敘說，釐清對未來的目標，接受自己的限制，進而提高追求目標的動機而能夠主動思考。

3. 確認欲達成之希望目標，激發路徑思考。透過描述希望目標和過去的成功經驗，尋找達成自我價值的其他可能性。同時，協助其覺察簡化路徑可能會面對的僵局，以脫離單一化的思考脈絡，並延伸路徑思考。自主的思考，也將提升目標的主動思考。

4. 強化行為的持續性。覺察目標達成的行為，接納自己的限制而不排斥求助和資源的協助。